Заместительная терапия тестостероном: польза и побочные эффекты
Ирина Владимировна, врач, cтаж (лет): 24Тестостерон назначают в качестве коррекции при его низких уровнях.
Признаки дефицита тестостерона или гипогонадизма:
- снижение потенции;
- эректильная дисфункция;
- исчезновение волос на теле.
Уровень тестостерона снижается с возрастом или вследствие приема некоторых лекарств.
Что такое тестостерон?
Это гормон, преимущественно продуцируемый яичками. Он отвечает за рост и мужские половые признаки. Тестостерон есть у всех людей, но его уровень у мужчин намного выше.
Тестостерон регулирует в организме следующие функции:
- образование спермы;
- либидо;
- рост костей и мягких тканей:
- распределение жира;
- эритропоэз.
Какая польза от заместительной терапии тестостероном?
Врачи назначают этот гормон при гипогонадизме, который делят на первичный и вторичный.
Первичный гипогонадизм развивается при сниженной выработке тестостерона яичками. Он наблюдается при некоторых генетических аномалиях (синдром Кляйнфельтера), после химиотерапии у онкобольных, при старении, в результате недостатка железа.
Вторичный гипогонадизм возникает в результате снижения функции желез в головном мозге (гипофиза или гипоталамуса) стимулирующих работу яичек. Причины такого нарушения различны: синдром Кальмана, ВИЧ-инфекция, ожирение и др.
В каких случаях показан прием тестостерона?
Прежде всего врач отправляет пациента на анализ уровня тестостерона в сыворотке крови. Для этого берут кровь дважды в разные дни утром. При оценке данных учитывается возраст обследуемого.
Помимо этого врачи обращают внимание на следующие симптомы:
- эректильная дисфункция;
- исчезновение волос на теле;
- чувство жара;
- увеличение груди;
- снижение либидо;
- перепады в настроении, вялость;
- снижение объема мышц.
Заместительная терапия тестостероном противопоказана при следующих состояниях:
- рак простаты или молочных желез;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- ночное апноэ.
Виды заместительной терапии
- Гели, которые наносят ежедневно на кожу. Следует помнить, что тестостерон может попасть в организм других людей, если они прикоснутся к месту нанесения геля.
- Раствор, который наносят ежедневно на кожу подмышечной области.
Накожный пластырь. Содержит гормон, который медленно всасывается в течение суток. - Уколы. Тестостерон можно вводить в виде внутримышечных инъекций дома или у врача.
- Имплантаты. Их помещают под кожу. Период выделения тестостерона равен 3-6 месяцам и зависит от типа имплантата.
- Внутриротовые наклейки. Содержащие тестостерон пленки прикрепляют на десну или слизистую щек.
Полезные эффекты
Разные люди неодинаково реагируют на прием тестостерона. В ходе лечения происходит ряд изменений, таких как:
- повышение либидо;
- укрепление костей;
- рост мышц;
- улучшение настроения.
Что касается эректильной дисфункции, то для ее коррекции требуется комплексное обследование и сочетание тестостерона с другими препаратами и методами лечения.
Побочные эффекты
Вид и интенсивность побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма, дозы и способа введения тестостерона.
При трансдермальном введении некоторые пациенты жалуются на покраснение кожи и зуд в месте нанесения препарата.
В случае имплантатов, может возникать припухлость или боль в месте, куда поместили капсулу.
Другие возможные жалобы:
- снижение продукции спермы;
- эритроцитоз;
- повышенный рост волос или облысение;
- изменение настроения;
- вредное влияние на печень;
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
- повышенный риск инфаркта или инсульта.
Часто задаваемые вопросы
1) Является ли тестостерон стероидным гормоном?
Несмотря на схожую структуру действие тестостерона на организм отличается от действия кортизона и других кортикостероидов.
Люди, стремящиеся к быстрому набору мышечной массы используют тестостерон в дозировках, превышающих терапевтические в 10-100 раз. Последствия такого бесконтрольного приема чрезвычайно опасны.
2) Как долго надо принимать тестостерон?
В зависимости от состояния и причин недостатка гормона лечение бывает краткосрочным, длительным и пожизненным.
Заключение
Прием тестостерона показан при его недостатке, который возникает по мере старения, в результате заболеваний или после некоторых видов лечения.
Если вы заметили у себя признаки дефицита тестостерона, посетите врача и сообщите ему о своих жалобах.
Назначение тестостерона осуществляется врачом на основе результатов обследования и лабораторных тестов. Форму и дозу также должен подбирать врач.
Источник
Дополнена: 08.10.22 16-58