Связь дефицита витамина Д с гипотиреозом

Ранее полученные данные о взаимосвязи между заболеваниями щитовидной железы и дефицитом витамина Д весьма противоречивы и требуют уточнения. Целью нового перекрестного исследования случай-контроль являлась оценка уровня витамина Д у пациентов с иммунным и неиммунным гипотиреозом.

Детали исследования

Для наблюдения были отобраны следующие участники:

• 633 (из них 23,1% мужчин) с иммунным гипотиреозом (тиреоидит Хашимото);
• 305 (из них 21,6% мужчин) с неиммунным гипотиреозом;
• 200 (из них 24,5% мужчин) были здоровы и являлись контрольной группой.

У них измеряли показатели тиреоидных гормонов и уровень витамина Д. Недостаточность витамина Д определялась как концентрация <20 нг/мл.

Результаты

Уровни витамина Д составляли:

• 20,4 нг/мл у здоровых;
• 13,22 нг/мл у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
• 16 нг/мл у больных неаутоиммунным тиреоидитом.

Не наблюдалось значительных различий в уровнях витамина Д между пациентами с иммунным и неиммунным гипотиреозом.

В группе с дефицитом витамина Д чаще встречалась положительная реакция на антитела к тиропероксидазе, по сравнению с не имевшими недостаток витамина (422 против 195). Реакция на антитела к тиреоглобулину была схожей у всех групп.

У пациентов с тиреоидитом Хашимото обнаружилась ​​обратная зависимость между уровнями витамина Д и уровнями антител к тиреоглобулину о, а также прямая корреляция между уровнем витамина Д и тиреотропина. Эти связи не наблюдались у участников с неиммунным гипотиреозом и у контрольных пациентов.

Выводы

Результаты настоящего исследования показали, что пациенты с иммунным или неиммунным гипотиреозом испытывают дефицит витамина Д чаще, чем здоровые люди.

Недостаток витамина Д может быть напрямую связан с функцией щитовидной железы, а также косвенно влиять на нее посредством иммуномодуляции.

Скрининг уровня витамина Д у пациентов с гипотиреозом может сделать диагностику более точной.