Метформин может снизить уровень тестостерона у мужчин

Известно, что у мужчин с сахарным диабетом второго типа (СД2) тестостерон часто понижен. Вероятная причина этого - метформин, назначаемый при СД2 для контроля уровня сахара в крови. Однако его влияние на уровень тестостерона у мужчин с СД2 еще не установлено.
Детали исследования
Для оценки влияния метформина на уровень тестостерона у мужчин с сахарным диабетом 2 типа, были изучены данные 70 пациентов. В исследование были включены лица в возрасте от 18 до 60 лет. Все они имели HbA 1C более 9,0% и не получали гиполипидемическое или антигипертензивное лечение.
Участникам был назначен метформин после предварительной нормализации уровня глюкозы в крови в течении 3-5 дней. 50% участников были случайным образом распределены для приема метформина в дополнение к интенсивному лечению инсулином.
Уровни тестостерона в сыворотке измеряли трижды:
- в начале исследования;
- в момент рандомизации;
- через 1 месяц лечения.
После нормализации сахара в крови инсулином у пациентов возросли уровни общего, свободного и биодоступного тестостерона.
Через 1 месяц после начала приема метформина наблюдалось значительное снижение всех трех показателей тестостерона по сравнению с исходными уровнями. В контрольной группе, не принимавшей метформин, значительного снижения не наблюдалось.
Результаты и выводы
Спустя 1 месяц лечения метформином уровень тестостерона у мужчин с СД2 понизился. Кроме того, это исследование показало, что 5-дневный период интенсивной инсулиновой терапии для нормализации уровня глюкозы в крови вызвал повышение уровня тестостерона. Эти результаты помогут врачам поддерживать нормальный уровень тестостерона у пациентов с СД2 .
Однако исследование имеет ряд ограничений, например:
- небольшая продолжительность;
- отсутствие данных об инсулинорезистентности.
Будущие исследования, посвященные долгосрочному влиянию лечения метформином на уровень тестостерона, необходимо проводить с учетои уровня глюкозы в крови и изменения веса участников в ходе терапии.
Источник
Дополнена: 16.07.22 04-16