Правильное вскармливание грудных детей и избыточный вес

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Pediatrics, грудное вскармливание ребенка в раннем детстве приводит к значительным различиям в его микрофлоре кишечника в 3-4 месяца по сравнению с искусственным и смешанным вскармливанием, и эти различия могут защитить грудных детей от риска избыточного веса через 12 месяцев.

Наблюдения

В исследовании были проанализированы данные детей (1087 новорожденных: 507 девочек и 580 мальчиков). Через 3 месяца уровень грудного вскармливания для этих младенцев были классифицирован как:

• отсутствие (для детей-искуственников);
• частичное (смешанное питание детей: молочная смесь и грудное молоко);
• исключительное (дети с натуральным питанием: только грудное молоко).

В течение 6 месяцев питание классифицировалось как искуственное вскармливание (молочная смесь только с дополнительными продуктами питания или без них), частичное (грудное молоко с добавочными продуктами), частичное с использованием смеси (искуственное и грудное молоко с или без дополнительных продуктов) и исключительное (грудь + молоко).

Кишечную микрофлору оценивали по фекальным образцам, собранным приблизительно через 3 месяца и 12 месяцев. Анализ показал, что раннее добавление смесей и более раннее прекращение грудного вскармливания были связаны с дозозависимым увеличением риска избыточного веса через 12 месяцев.

Практика кормления и различия микрофлоры кишечника, обнаруженные через 3 месяца, оказали более сильное влияние на риск избыточного веса, чем те, которые были выявлены через 12 месяцев.

Заключение

Исследователи пришли к выводу, что кормление детей искусcтвенными смесями ассоциировалось с более высоким микробным разнообразием и обогащением Lachnospiraceae через 3-4 месяца, и эти особенности микробиоты частично объясняли повышенный риск избыточного веса среди новорожденных детей. Небольшие, но статистически значимые различия в микрофлоре наблюдались после кратковременного кормления молочной смесью в больнице, хотя клинические последствия этих изменений неясны.

Вместе эти результаты определяют новые направления для будущих исследований и подчеркивают важность раннего младенчества как критического периода, в течение которого транзиторный дисбактериоз кишечника связан с последующим риском избыточного веса.