Полезны ли пробиотики для нашего микробиома?

Миллионы людей ежедневно принимают пробиотики - но насколько они полезны на самом деле?

Пробиотики представляют собой комбинации живых бактерий, которые используются для поддержки иммунной системы, предотвращения болезней или устранения побочных эффектов антибиотиков.

Последние наблюдения показали, что популярная и широко используемая пробиотическая комбинация из 11 штаммов в большинстве случаев была бесполезной для людей.

Проверка теории на добровольцах

Для первого исследования 25 добровольцев прошли эндоскопию (ФГДС) и колоноскопию, чтобы определить базовый состав и функцию микробиома в различных областях кишечника. Из этой группы 15 человек были разделены на две группы, первой дали пробиотический препарат с 11 штаммами, а другой группе дали плацебо.
Через 3 недели  после начала лечения все добровольцы прошли повторную эндоскопию и колоноскопию. Это должно было оценить их реакцию на курс лечения. Затем участники наблюдались в течение двух месяцев после лечения.

Результаты

Исследователи обнаружили, что микробиомы испытуемых, которым вводили пробиотики были нарушены.

Наблюдение подтвердило мнение, что пробиотики не следует широко распространять среди населения в качестве стандартной добавки. Вместо этого они должны быть адаптированы к каждому человеку и его конкретным потребностям.

Новые результаты дополняют предыдущие открытия в отношении диеты, выявившие аналогичную индивидуальную реакцию на продукты питания и подчеркнувшие роль кишечного микробиома в стимулировании специфических клинических различий между людьми.

Способны ли пробиотики колонизировать кишечник?

Второе исследование изучало противостояние пробиотиков воздействию антибиотиков. Врачи часто рекомендуют принимать пробиотики с антибиотиками, и исследователи задались вопросом, влияет ли это на кишечник и микробиом человека.

Антибиотики широкого спектра действия были назначены 21 добровольцу, которые прошли эндоскопию (ФГДС) и колоноскопию для наблюдения за изменениями в кишечнике и микробиоме. Затем эту группу разделили на три подгруппы:

• первая получала пробиотический препарат с 11 штаммами в течение четырехнедельного периода;
• вторая принимала аутологичный трансплантат фекального микробиома (aFMT), состоящий из их собственных бактерий, которые были собраны до введения антибиотика; 
• третья группа не получала пробиотики: их микробиомам давали возможность восстановиться самостоятельно.

Колонизация кишечника пробиотиками препятствовала тому, чтобы микробиом пришёл в норму после курса антибиотиков. Эти результаты показывают новый и потенциально тревожный побочный эффект применения пробиотиков с антибиотиками, который может даже привести к долгосрочным последствиям.

Персонализированное лечение - пополнение кишечника с помощью собственных микробов - было связано с полной отменой эффектов препаратов.

Поскольку пробиотики являются одними из самых продаваемых безрецептурных добавок в мире, эти результаты имеют огромное значение.