Уровень сперматозоидов определяет общее здоровье мужчины
Дмитрий Рашитович, врач, cтаж (лет): 10Результаты крупного исследования, представленного на ежегодном собрании эндокринологического общества в Чикаго, штат Иллинойс, показало, что низкий уровень сперматозоидов является показателем общего состояния здоровья.
Уровень сперматозоидов является показателем общего состояния здоровья
Хотя гипогонадизм был основным фактором в этой ассоциации, низкий процент сперматозоидов также был связан с плохим метаболическим, сердечно-сосудистым и костным здоровьем.
По словам доктора медицинских наук Альберто Ферлин из Университета Падуи в Италии - бесплодные мужчины имеют повышенный риск развития гипогонадизма, метаболических нарушений и остеопороза.
Поэтому исследователи проверяли, может ли качество спермы и репродуктивная функция быть маркером общего состояния здоровья у мужчин.
Обследование участников
В проспективное когортное исследование были включены 5177 мужчин из бесплодных пар. Все участники прошли анализ спермы и содержание репродуктивного гормона, а также ультразвуковое исследование яичек и биохимические определение метаболизма глюкозы и липидов.
Участникам с общим количеством сперматозоидов менее 10 млн. провели генетическое определение в том числе кариотипа Y-хромосомы и мутации гена CFTR. Те, у которых гипогонадизм, определяемый как содержание тестостерона меньше 10,5 ммоль/л и/или уровень лютеинизирующего гормона больше 9,4 МЕ/л, по результатам рентгенологического исследования имели снижение минеральной плотности кости.
Мужчины с низким количеством сперматозоидов, менее 39 млн. в эякуляте имели повышенный риск развития гипогонадизма в 12 раз.
Причем наибольший риск наблюдается у мужчин с общим количеством сперматозоидов меньше 10 миллионов.
У мужчин с низким уровнем содержания сперматозоидов также был более высокий индекс массы тела, окружность талии, систолическое давление, содержание липопротеидов низкой плотности, нарушения со стороны системы гемостаза.
Все данные были хуже у мужчин с низким уровнем тестостерона, но были более мягкими, по сравнению с мужчинами у которых был повышен лютеинизирующий гормон. Низкое количество сперматозоидов было связано с плохим метаболическим параметром, а мужчины с гипогонадизмом имели более низкую минеральную плотность костной ткани, причем 51% имели остеопороз или остеопению.
Исследователи отметили, что их результаты не доказывают, что низкие показатели сперматозоидов вызывают нарушения обмена веществ, а скорее демонстрируют, что низкий уровень сперматозоидов является показателем общего состояния здоровья у мужчин.
Основы лечения
Лечение мужского бесплодия не должно фокусироваться только на том, чтобы иметь ребенка, диагностическое тестирование должно быть направлено на обнаружение других факторов риска для здоровья, такие как:
- избыточный вес;
- высокий уровень холестерина;
- высокое артериальное давление.
Супружеские пары, испытывающие трудности с беременностью, должны быть правильно обследованы, после чего их специалисты репродуктологи и первичный медико-санитарный врач будут иметь больший шанс оказать им помощь!
Источник
Дополнена: 06.07.22 04-36