Избыток эстрадиола у мужчин и как с ним бороться

Организм мужчины приспособлен большому количеству мужских гормонов, таких как тестостерон и дигидротестостерон, и относительно низким уровням женских гормонов, таких как эстрадиол и эстрон. Тем не менее, минимальный уровень женских гормонов, в частности эстрадиола, необходим для наращивания костей у мужчин и повышения их либидо.

Какой уровень эстрогена принято считать высоким?

Эталонный диапазон для эстрадиола составляет 10-45 пг/мл или 36-165 пмоль/л.

Уровни эстрадиола 30-35 пг/мл (110-128 пмоль/л) или более являются чрезмерными и могут привести к увеличению предстательной железы и метаплазии её эпителиальных клеток.

Для эстрона, который в 3-10 раз менее эффективен, чем эстрадиол, контрольный диапазон составляет 20-60 пг/мл (74-222 пмоль/л). Рост рисков наблюдается при уровне 45-50 пг/мл (167-185 пмоль/л).

Тучные мужчины имеют повышенный эстрадиола

Более высокие уровни эстрадиола почти всегда связаны с ожирением. Причина этого - ферментативная ароматаза, находящаяся в жировой ткани.Ароматаза преобразует тестостерон в эстрадиол, а андростендион в эстрон.Чем больше жира в организме, тем больше андрогенов превращается в эстрогены.

Феминизирующее действие эстрогенов

Высокие уровни эстрадиола у мужчин приводят к увеличению молочной железы или гинекомастии.Эти изменения феминизируют тело мужчины.

Влияние избыточного эстрогена на сердце и артерии

Избыток эстрадиола также связан с целым рядом нарушений со стороны сердца и сосудов:

• повышение общего и «плохого» холестерина ЛПНП в сыворотке и понижение «хорошего» холестерина ЛПВП;
• образование атеросклеротических бляшек;
• утолщение внутренней стенки сонных артерий;
• более высокий риск развития ишемической болезни сердца;
• развитие инфаркта миокарда.

Связь высокого уровня эстрадиола с нарушением половой функции и заболеваниями простаты

У мужчин с эректильной дисфункцией уровень эстрадиола в сыворотке был на 24% выше, чем у мужчин с нормальной эрекцией.Это является следствием блокады эстрадиолом рецепторов тестостерона.Высокие уровни эстрадиола наблюдаются и у мужчин с преждевременной эякуляцией.

Эстрадиол стимулирует пролиферацию фиброзной ткани в предстательной железе. 10 исследований показали, что у мужчин с доброкачественной гипертрофией простаты был избыток данного гормона.

Также сообщалось о связи рака простаты и высокого уровня эстрогенов, в особенности эстрона, в то время как лечение антиэстрогенами ингибирует прогрессирование рака.

Избыток эстрогена и продолжительность жизни

Кривая смертности у мужчин старшего возраста имеет U-образную форму.

Это означает, что и недостаточный и чрезмерный уровень эстрадиола приводят к повышенной смертности. Оптимальный уровень составляет около 24 или 25 пг/мл (88 или 92 пмоль/л).Более высокие и более низкие уровни эстрадиола увеличивают риск преждевременной смерти.

Как снизить уровень эстрогена?

Является очевидным, что высокие уровни эстрогена у мужчин, особенно эстрадиола, должны быть снижены до24-25 пг/мл (88-92 пмоль/л).

Способы снижения эстрогена:

• Прекратить пить кофеин и алкогольные напитки. Две чашки кофе или более в день или один стакан алкоголя способны повысить уровень эстрадиола на 60%. Итак, прекратите пить алкоголь либо сократите приём до 1-2 стаканов в неделю.
• Потеря жировой массы снижает уровень фермента ароматазы, ответственной за превращение тестостерона в эстрадиол. Благодаря этому уровень эстрадиола падает до 50%!
• Отказаться от узкого нижнего белья и узких брюк, вызывающих застой крови в яичках. Застой приводит к тому, что яички производят больше эстрадиола, чем тестостерона.
• Назначение препаратов. К ним относятся медикаменты, способные блокировать процессы образования эстрогена.

Подробнее о лекарственной терапии

Прогестерон может снижать уровень эстрадиола, ускоряя превращение эстрадиола в эстрон, который является гораздо менее эффективным эстрогеном. Его доза 100 мг в день, принимаемая перорально, помогает снизить уровень эстрадиола примерно на 30%.

Блокатор ароматазы способен снизить уровень эстрадиола примерно на 30%.