Магниевые добавки против диабета 2 типа
Ирина Владимировна, врач, cтаж (лет): 24Недостаток магния - одна из причин тяжелого течения диабета 2 типа. Однако этой проблемы можно избежать. Больные диабетом должны следить за уровнем магния в своем организме и вовремя восполнять дефицит минерала с помощью содержащих его добавок.
Что означает для организма магний?
По распространенности в организме магний занимает четвертое место. Большая его часть сконцентрирована в костях или мягких тканях.
Без магния невозможна работа сердца, мышц и других органов.
Этот минерал участвует в сотнях химических реакций в организме (которые запускаются определенными белками, называемыми ферментами). При низком уровне магния работа этих ферментов нарушается.
Часть ферментов, которые используют магний, участвуют в производстве и хранении энергии в организме. Одина из таких реакций это переработка глюкозы. Магний, по-видимому, регулирует перемещение глюкозы из кровотока внутрь клеток.
Многие люди, особенно старшего возраста, не получают достаточно магния с пищей. В одном из исследований было обнаружено, что половина населения развитых стран потребляет меньше рекомендуемого количества магния.
Небольшой недостаток магния не сказывается на самочувствии, поэтому большинство из них не подозревают о наличии дефицита. Существуют разные формы БАДов с магнием. О том, какую форму лучше выбрать мы писали здесь.
Связь между диабетом 2 типа и магнием
Тяжелое течение диабета 2 типа не всегда возникает вследствие дефицита магния. Однако связь между ними есть. Дефицит магния увеличивает риск заболеть диабетом 2 типа. Диабет 2 типа нередко усугубляет дефицит магния, что повышает риск быстрого прогрессирования диабета и его осложнений. Высокий уровень глюкозы в крови при диабете нарушает нормальную реакцию организма на инсулин.
Поскольку магний участвует в переработке глюкозы и инсулина, логично, его низкий уровень усугубляет течение диабета 2 типа.
Кроме того, при диабете ускоряется выделение мочи, а вместе с ней организм теряет и магний. Не совсем ясно, какой из факторов, является первичным: диабет или магний, но связь между ними есть.
Магний и другие состояния
Магний также влияет на сопутствующие диабету гипертонию и дислипидемию. Низкий уровень магния повышает риски таких состояний, как сердечный приступ и инсульт.
Тестирование на дефицит магния
Больным диабетом 2 типа рекомендуется следить за своим уровнем магния. К сожалению, мониторинг количества магния является непростой задачей. Причина трудности заключается в том, что лишь небольшой процент магния в находится в крови.
Концентрация магния в крови жестко регулируется и не изменяется даже если общий запас магния истощен. Постоянство содержания магния в крови крайне важно для сердечного ритма.
Когда врачи назначают тест на магний в сыворотке крови, они хотят определить его низкий уровень. Уровень магния ниже 0,70 мМ/л называестя гипомагниемия. Некоторые исследователи называют эту цифру заниженной и считают, что пороговое значение должно составлять 0,85 мМ/л или выше.
Измерение уровня магния в крови подходит для выявления серьезного дефицита, но бесполезен при небольшой нехватке. Менее распространенный анализ крови, называемый ионизированным магнием, показывает более точные результаты. Существует также еще один более сложный и точный тест, называемый нагрузочным тестом. Иногда рекомендуется пройти несколько тестов.
Магний при других типах диабета
Предиабет: добавки магния могут снизить риск развития диабета 2 типа. Диабет 1 типа: больные им также должны контролировать свой уровень магния.
Что делать при дефиците магния?
В этом случае лечащий врач рекомендует добавки магния. В ходе лечения необходимо время от времени повторять анализ крови, чтобы оценить эфыект от добавок. Легкий дефицита магния корректируют с помощью пероральных форм.
Варианты добавок:
- лактат магния;
- цитрат магния;
- хлорид магния;
- глюконат магния.
Лекарства и уровень магния
Некоторые лекарства повышают вероятность дефицита магния. Принимающие их нуждаются в пострянном мониторинге.
Примеры препаратов, влияющих на уровень магния:
- петлевые диуретики (Лазикс);
- тиазидные диуретики (гидрохлоротиазид);
- ингибиторы протонной помпы (нексиум).
Обязательны ли добавки с магнием при диабете 2 типа
Для начала следует сделать анализ крови на магний. Изучение взаимосвязи между магнием и диабетом показало, что минерал помогает улучшить уровень сахара в крови. Но эти результаты были противоречивыми. Часть пациентов нуждаются в магниевых добавках. Однако в настоящее время добавки магния не считаются средством для улучшения контроля сахара в крови для людей с диабетом 2 типа.
Несмотря на то, что пероральные добавки с магнием доступны без рецепта, перед их приемом требуется консультация лечащего врача, особенно в случае длительного курса.
Прием слишком большого количества магния нежелателен. Гипермагниемия приводит к таким симптомам, как слабость, тошнота и спутанность сознания.
Особенно важно не заниматься самолечением людям с больными почками из-за риска повышения уровня магния в крови.
Потребление магния с пищей
Правильное питание также помогает устранить недостаток магния. Людям с диабетом следует включать в рацион богатые магнием продукты.
Вот некоторые примеры:
цельные зерна (например, пшеничные отруби);
орехи и семена;
бобовые;
темные листовые зеленые овощи (например, шпинат);
обогащенные злаки.
Меньшее, но все же важное количество магния содержится в бананах, йогурте, авокадо и шоколаде. Многие из этих продуктов совместимы с рекомендованной при диабете диетой. В случае сомнений следует обратиться к диетологу, который поможет с выбором продуктов а также определит, получаете ли вы рекомендуемое количество магния с пищей.
Новое исследование влияние магния на углеводный обмен
Людям, имеющим гликемические проблемы, крайне важно поддерживать баланс магния в организме с помощью правильной диеты. Это подтвердило изучение связи между различными количествами потребления магния и риском диабета 2 типа для 1219636 взрослых в 26 исследованиях. Дополнительно были оценены результаты приёма магния и плацебо в группе, состоявшей из 1168 взрослых.
У них были измерены следующие показатели:
- уровень глюкозы в крови натощак;
- HbA1c;
- 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
- уровень инсулина в крови натощак;
- резистентность к инсулину;
- липиды в крови;
- артериальное давление.
Полученные результаты
Взрослые, потреблявшие больше магния, имели меньший риск диабета 2 типа по сравнению с теми, кто потреблял его недостаточно. Исследователи отметили, что поступление магния с пищей и с добавками имело значительную связь со снижением риска диабета 2 типа, в частности, увеличение потребления магния на 100 мг в день снижало риск диабета 2 типа на 6%.
Для взрослых с диабетом типа 2 стандартная средняя разница в уровне глюкозы в крови натощак составляла (–0,32) между теми, кто потреблял магний, и теми, кто принимал плацебо.
Различия других показателей:
- 2-часовой ОГТТ составляли (–0,3);
- инсулин натощак (–0,17);
- инсулиновая резистентность (–0,41);
- уровень триглицеридов (–0,18);
- систолическое АД (0,28);
- диастолическое АД (–0,28).
В то же время холестерин ЛПВП был повышен у принимавших магний (+0,28). Исследователи также написали, что между потреблением магния и плацебо наблюдались аналогичные побочные эффекты.
Практическое значение
Доказательства прямой и косвенной связи между потреблением магния и распространенностью диабета 2 типа помогут разработать методы первичной и вторичной профилактики этого заболевания.
Профилактический приём магниевых добавок является дешёвым и надёжным средством борьбы с гликемическими проблемами и может быть использован широкими слоями населения.
Данное исследование может быть полезно для разработки диетической стратегии первичной профилактики и раннего лечения диабета 2 типа. Также планируются дальнейшие исследования эффекта диетических вмешательств на другие хронические заболевания.
Резюме
Магний участвует в регуляции уровня сахара в крови. Низкий уровень магния нередок для людей с диабетом 2 типа, его можно выявить с помощью анализов крови. Покупать добавки с магнием следует после консультации у врача-диетолога.
Источник
Дополнена: 15.07.22 17-10