Заместительная терапия тестостероном: польза и побочные эффекты

Тестостерон назначают в качестве коррекции при его низких уровнях.

Признаки дефицита тестостерона или гипогонадизма:

• снижение потенции;
• эректильная дисфункция;
• исчезновение волос на теле.

Уровень тестостерона снижается с возрастом или вследствие приема некоторых лекарств.

Что такое тестостерон?

Это гормон, преимущественно продуцируемый яичками. Он отвечает за рост и мужские половые признаки. Тестостерон есть у всех людей, но его уровень у мужчин намного выше.

Тестостерон регулирует в организме следующие функции:

• образование спермы;
• либидо;
• рост костей и мягких тканей:
• распределение жира;
• эритропоэз.

Какая польза от заместительной терапии тестостероном?

Врачи назначают этот гормон при гипогонадизме, который делят на первичный и вторичный.
Первичный гипогонадизм развивается при сниженной выработке тестостерона яичками. Он наблюдается при некоторых генетических аномалиях (синдром Кляйнфельтера), после химиотерапии у онкобольных, при старении, в результате недостатка железа.
Вторичный гипогонадизм возникает в результате снижения функции желез в головном мозге (гипофиза или гипоталамуса) стимулирующих работу яичек. Причины такого нарушения различны: синдром Кальмана, ВИЧ-инфекция, ожирение и др.

В каких случаях показан прием тестостерона?

Прежде всего врач отправляет пациента на анализ уровня тестостерона в сыворотке крови. Для этого берут кровь дважды в разные дни утром. При оценке данных учитывается возраст обследуемого.

Помимо этого врачи обращают внимание на следующие симптомы:

• эректильная дисфункция;
• исчезновение волос на теле;
• чувство жара;
• увеличение груди;
• снижение либидо;
• перепады в настроении, вялость;
• снижение объема мышц.

Заместительная терапия тестостероном противопоказана при следующих состояниях:

• рак простаты или молочных желез;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• ночное апноэ.

Виды заместительной терапии

1. Гели, которые наносят ежедневно на кожу. Следует помнить, что тестостерон может попасть в организм других людей, если они прикоснутся к месту нанесения геля.
2. Раствор, который наносят ежедневно на кожу подмышечной области.
   Накожный пластырь. Содержит гормон, который медленно всасывается в течение суток.
3. Уколы. Тестостерон можно вводить в виде внутримышечных инъекций дома или у врача.
4. Имплантаты. Их помещают под кожу. Период выделения тестостерона равен 3-6 месяцам и зависит от типа имплантата.
5. Внутриротовые наклейки. Содержащие тестостерон пленки прикрепляют на десну или слизистую щек.

Полезные эффекты

Разные люди неодинаково реагируют на прием тестостерона. В ходе лечения происходит ряд изменений, таких как:

• повышение либидо;
• укрепление костей;
• рост мышц;
• улучшение настроения.

Что касается эректильной дисфункции, то для ее коррекции требуется комплексное обследование и сочетание тестостерона с другими препаратами и методами лечения.

Побочные эффекты

Вид и интенсивность побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма, дозы и способа введения тестостерона.
При трансдермальном введении некоторые пациенты жалуются на покраснение кожи и зуд в месте нанесения препарата.
В случае имплантатов, может возникать припухлость или боль в месте, куда поместили капсулу.

Другие возможные жалобы:

• снижение продукции спермы;
• эритроцитоз;
• повышенный рост волос или облысение;
• изменение настроения;
• вредное влияние на печень;
• тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
• повышенный риск инфаркта или инсульта.

Часто задаваемые вопросы

1) Является ли тестостерон стероидным гормоном?

Несмотря на схожую структуру действие тестостерона на организм отличается от действия кортизона и других кортикостероидов.

Люди, стремящиеся к быстрому набору мышечной массы используют тестостерон в дозировках, превышающих терапевтические в 10-100 раз. Последствия такого бесконтрольного приема чрезвычайно опасны.

2) Как долго надо принимать тестостерон?

В зависимости от состояния и причин недостатка гормона лечение бывает краткосрочным, длительным и пожизненным.

Заключение

Прием тестостерона показан при его недостатке, который возникает по мере старения, в результате заболеваний или после некоторых видов лечения.

Если вы заметили у себя признаки дефицита тестостерона, посетите врача и сообщите ему о своих жалобах.

Назначение тестостерона осуществляется врачом на основе результатов обследования и лабораторных тестов. Форму и дозу также должен подбирать врач.