Микробиом кишечника и диабет 2 типа

Сахарный диабет диагностирован у миллионов людей, 90–95% из них страдают диабетом 2 типа (СД2). По оценкам, в мире сахарным диабетом 2 типа болеют 462 миллиона человек. Ожидается, что число диагнозов будет расти в течение следующего десятилетия, поэтому медики часто приравнивают заболеваемость диабетом к пандемии.

Питание как фактор риска

Одним из факторов риска диабета является так называемая «западная диета» с высоким содержанием насыщенных жиров и рафинированного сахара.

Западная диета в сочетании с низкой физической активностью приводит к избыточному весу, который существенно повышает вероятность развития метаболических нарушений, включая диабет 2 типа.

Микробиом и заболеваемость диабетом

Ученые предполагают что организмы в микробиоме кишечника играют ключевую роль в развитии СД2 и поддаются коррекции пробиотиками. Появляется все больше данных о том, что дисбактериоз кишечной микробиоты связан с патогенезом как кишечных, так и внекишечных заболеваний, в том числе и сахарного диабета.

Дисбактериоз вызывается изменениями, возникающими в результате взаимодействия сотен различных микробов. Однако исследования показывают, что устранить дисбактериоз можно путём изменения численности лишь некоторых видов бактерий.

Анализ показал, что определённые типы бактерий способны избирательно влиять на метаболизм глюкозы и липидов. Кроме того, была обнаружена связь между этими микробами и ожирением.

Выявленные виды бактерий:

• Lactobacillus johnsonii;
• Lactobacillus gasseri;
• Romboutsia ilealis;
• Ruminococcus gnavus.

Первые два микроба потенциально нормализуют метаболизм глюкозы, два других - усиливают его. Отдельные типы микробов и их взаимодействие на уровне сообщества, являются ключевыми факторами при диабете 2 типа.

Исследователи обнаружили, что лактобациллы улучшают функцию митохондрий в печени, а у мышей, получавших их, был отмечен низкий индекс жировой массы, чем у мышей, получавших только западную диету.

Бактерия R. ilealis присутствует у более чем 80% пациентов с ожирением, что позволяет предположить, что этот микроб повышает склонность к избыточному весу.

На примере мышей, получавших западную диету были обнаружены пробиотические эффекты, вызваные лактобациллами.

Практическое значение

Выявление потенциальных штаммов пробиотиков для СД2 и изучение механизмов их действия может быть использовано в будущем для разработки новых методов профилактики и лечения этого заболевания.